Un panel de la NASA emite recomendaciones sobre PFO y descompresión
El grupo de trabajo de la NASA abordó PFO, DCS y VTE, con énfasis en protocolos, información a sujetos y mitigación de riesgos.
- Un panel de la NASA recomienda mitigar el riesgo de DCS asociado al PFO mediante protocolos y datos, no con cribado universal.
- La evaluación revisó el estándar actualizado NASA-STD-3001 Vol. 2 para la prevención de DCS.
- El PFO no es un factor importante para VTE, por lo que no se recomiendan cambios en la selección de astronautas.
- Para astronautas con PFO grande, se debe ofrecer cierre como mitigación, pero no se recomienda cribado ni exclusión universal.
- Los criterios de PFO, DCS y VTE son relevantes para la gestión de riesgos en Artemis y la industria lunar.
Qué ha pasado
Un grupo de trabajo de la NASA tuvo como propósito reunir a un panel de expertos para revisar datos recientes. Sus recomendaciones se apoyaron en resultados previos y se orientaron a intervenciones de mitigación de riesgo, como el cierre de PFO.
Qué sabemos
El anuncio de la evaluación de PFO relacionada con DCS es 2024-09. El anuncio del grupo de trabajo sobre riesgo de VTE en vuelos espaciales es 2026-04.
Se revisó el estándar actualizado de prevención de DCS correspondiente a NASA-STD-3001 Volume 2.
Los estudios terrestres no deben retirar participantes únicamente por LVGE. Los protocolos deben equilibrar seguridad del sujeto y representatividad de la población, y los sujetos deben ser informados plenamente de su estado de LVGE y riesgos asociados.
El PFO no es considerado un factor de riesgo importante para la formación de VTE ni para complicaciones de una embolia. No se recomiendan cambios en los criterios de selección de astronautas respecto a PFO con respecto a VTE.
No existe vínculo definitivo entre grados de burbujas y riesgo de DCS en altitud. El valor predictivo de los puntajes de burbujas para DCS sigue siendo incierto, y minimizar burbujas es deseable.
Un PFO pequeño no plantea un riesgo significativo. Para un PFO grande hay opiniones mixtas sobre si el cierre o el cribado reduce el riesgo de VGE, y no se recomienda cribado universal ni exclusión para astronautas con PFO grandes.
La mitigación de riesgo se enfatiza mediante diseño de protocolos y recolección continua de datos. Las tripulaciones evaluadas deben ser informadas de su estado y se les debe ofrecer cierre para PFO grande.
Se requiere orientación clínica sobre uso de medicamentos antes de las EVA. Los protocolos deben abordar el uso de aspirina para prevención de DCS y alivio del dolor, y se necesita orientación sobre analgésicos antes y después de EVA porque pueden enmascarar síntomas de DCS.
Por qué importa
Artemis está relacionado con la NASA, y la agencia define criterios de salud, selección de tripulaciones y protocolos de EVA.
Para el seguimiento de la industria lunar, estos criterios son relevantes porque los requisitos sobre PFO, DCS y VTE forman parte de la gestión de riesgos de tripulaciones y actividades espaciales.
Lo que no sabemos con certeza
- Hay opiniones mixtas sobre si el cierre o el cribado de PFO grande reduce el riesgo de VGE.
- El valor predictivo de los puntajes de burbujas para DCS sigue siendo incierto.
- No existe vínculo definitivo entre grados de burbujas y riesgo de DCS en altitud.
Fuentes
Redactado por sistemas de IA a partir de las fuentes anteriores y comprobado automáticamente; sin firma personal. Cómo funciona este sitio