ناسا تصدر توصيات بشأن الثقبة البيضوية (PFO) لدى رواد الفضاء
راجع فريق عمل من ناسا بيانات حول PFO وDCS وVTE، وأوصى بعدم تغيير معايير اختيار الرواد، مع تركيز على البروتوكولات والإرشادات الدوائية.
- أصدرت ناسا في أبريل 2026 توصيات فريق عمل عن مخاطر الجلطات الوريدية وPFO بعد مراجعة بيانات حديثة.
- لا يُعد PFO عامل خطر رئيسيًا للجلطات الوريدية VTE، لذلك لا تغيير في معايير اختيار الرواد بسببه.
- تقليل الفقاعات مرغوب، لكن القيمة التنبؤية لدرجات الفقاعات لخطر DCS غير مؤكدة.
- يُعرض إغلاق PFO الكبير على الطواقم المقيّمة، دون فحص شامل أو استبعاد للرواد بسببه.
- تحتاج بروتوكولات EVA إلى إرشادات للأسبرين والمسكنات قبل وبعد لأن المسكنات قد تخفي أعراض DCS.
ماذا حدث
أصدرت ناسا في أبريل 2026 توصيات فريق عمل معني بمخاطر الجلطات الوريدية في رحلات الفضاء. وجاء ذلك بعد تقييم سابق في سبتمبر 2024 حول PFO وDCS، وبعد مراجعة فريق خبراء لبيانات حديثة.
ما نعرفه
تشكل فريق العمل لمراجعة بيانات حديثة، واستندت التوصيات إلى نتائج سابقة ودمجتها.
تركز التوصيات على تدخلات لتقليل المخاطر، ومن بينها إغلاق PFO بوصفه إجراءً لتقليل المخاطر.
راجع الفريق معيارًا محدثًا للوقاية من DCS ضمن NASA-STD-3001 Volume 2، وينبغي في الدراسات الأرضية ألا يُستبعد المشاركون بسبب LVGE وحده، وأن تُوازن البروتوكولات بين سلامة المشاركين وتمثيلية السكان، وأن يُطلع المشاركون على حالة LVGE والمخاطر المرتبطة بها.
لا يُعد PFO عامل خطر رئيسيًا لتكوّن VTE ولا لمضاعفات الانصمام، ولا يُوصى بتغييرات في معايير اختيار الرواد بشأن PFO فيما يتعلق بـ VTE.
لا يوجد رابط حاسم بين تصنيفات الفقاعات وخطر DCS على الارتفاع، وتبقى القيمة التنبؤية لدرجات الفقاعات غير مؤكدة، مع أن تقليل الفقاعات مرغوب. ولا يُعد PFO الصغير خطرًا كبيرًا، بينما توجد آراء متباينة حول ما إذا كان إغلاق PFO الكبير أو إجراء الفحص له يخفض خطر VGE، ولا يُوصى بفحص شامل أو استبعاد للرواد ذوي PFO الكبير.
يُشدد على خفض المخاطر عبر تصميم البروتوكولات وجمع البيانات المستمر، ويجب إبلاغ الطواقم المقيّمة بحالتها وعرض إغلاق PFO الكبير عليها. كما يلزم توجيه سريري لاستخدام الأدوية قبل EVA، ويجب أن تتناول البروتوكولات استخدام الأسبرين للوقاية من DCS وتخفيف الألم، مع حاجة إلى إرشادات للمسكنات قبل EVA وبعدها لأنها قد تخفي أعراض DCS.
لماذا يهم
تهم هذه الخلاصات متابعي قطاع الفضاء لأنها تمس معايير ناسا الصحية واختيار الرواد وإجراءات EVA. كما أن التعامل مع PFO وDCS وVTE يؤثر في تصميم البروتوكولات وجمع البيانات وإدارة مخاطر الطواقم.
ما لسنا متأكدين منه
- لا يوجد رابط حاسم بين تصنيفات الفقاعات وخطر DCS على الارتفاع.
- القيمة التنبؤية لدرجات الفقاعات بشأن DCS غير مؤكدة.
- توجد آراء متباينة حول ما إذا كان إغلاق PFO الكبير أو إجراء الفحص له يخفض خطر VGE.
المصادر
كُتب بأنظمة ذكاء اصطناعي اعتمادًا على المصادر أعلاه ودُقِّق آليًا، دون توقيع شخصي. كيف يعمل هذا الموقع